Ревизионнное эндопротезирование коленного сустава

Ревизионное эндопротезирование коленного сустава — операция по замене установленного ранее протеза сустава на новый. Современные импланты изготавливаются из высокопрочных материалов и имеют долгий срок службы. Однако иногда возникают ситуации, когда они по разным причинам перестают выполнять свою функцию и нуждаются в замене.

Успешно выполненное ревизионное эндопротезирование позволяет вернуть пациенту свободу движений и привычное качество жизни. Пройти эту сложную операцию под контролем опытного квалифицированного хирурга, вы можете записавшись ко мне на консультацию.

Ревизионная операция проводится в таких случаях

• инфекционное заражение во время проведения первичной установки протеза;
• расшатывание коленного импланта;
• перелом протеза из-за неверно рассчитанной нагрузки или неправильной установки;
• износ эндопротеза или отдельных его элементов;
• некорректная первичная установка;
• рецидивирующая опухоль.

При инфицировании эндопротеза и близлежащих тканей, а также при высоком проценте разрушений кости в области крепления протеза, проводят только удаление старого импланта без замены на новый. Повторное протезирование возможно только после полного восстановления тканей.

Специфика проведения ревизионного эндопротезирования коленного сустава

Выбор протеза и тактика проведения хирургического вмешательства определяются клиническим статусом пациента, выявленными патологическими изменениями:

• При существенном разрушении костной ткани может дополнительно проводиться аллопластика. При подборе протеза предпочтение отдается ревизионным шарнирным конструкциям, обеспечивающим максимальную устойчивость при механическом воздействии.
• Инфекционные поражения требуют предварительного купирования патогенного процесса, удаления некротических тканей, антисептической обработки и установки спейсера с антибиотиками. Такие операции, как правило, проводятся в 2 этапа, интервалы между которыми могут составлять несколько месяцев.
• Наименее травматичными являются манипуляции по замене деталей протеза, которые выполняются с помощью артротомии, без полного извлечения исходной конструкции.

Реабилитация после ревизионного эндопротезирования коленного сустава

Продолжительность и сложность восстановительного периода зависит от объемов выполненного вмешательства, возраста и анамнеза пациента. В первые дни после хирургической операции назначается медикаментозная терапия для профилактики тромбоэмболических, инфекционных осложнений.

Программа физиотерапевтического лечения, разработка комплекса ЛФК осуществляется под постоянным наблюдением хирургов-ортопедов, одновременно с проведением диагностических исследований для мониторинга состояния пациента и динамики выздоровления.