Остеоартроз 1 — ого плюснефалангового сустава (Ригидный перевый палец стопы)

Остеоартроз 1 - ого плюснефалангового сустава представляет собой вид деформации в первом суставе большого пальца ноги. Артроз ( I плюснефалангового сустава стопы рано или поздно ведет к появлению болевого синдрома, что служит причиной обращения к врачу-ортопеду.
Этот процесс развивается постепенно и в начале заболевания не вызывает неудобств. Характерной особенностью является значительное ограничение объема движений в этом суставе. Боли беспокоят при ходьбе. Причиной такого ограничения является выраженная деформация хрящевых поверхностей сустава, краевые костные разрастания, оссификация околосуставных тканей.

Основными причинами разрушения сустава являются артрозы различной этиологии, ревматоидный и подагрический артрит. Причиной данного заболевания может быть нарушение биомеханики стопы, предшествующий воспалительный процесс в суставе, либо его травма. Необходимо учитывать наследственные факторы. Преждевременное разрушение хряща и образование остеоартроза происходит из-за постоянного повреждения первого пальца стопы. Также влияют возрастные изменения на суставы – с годами хрящевая ткань постепенно неуклонно истончается.

Основные причины

Частой причиной остеоартроза становится травматизация. Причем это не только падение на ноги тяжелых предметов или частые ушибы пальца. Сильный травмирующий эффект наносит ношение тесной обуви или туфель на высоком каблуке.
Большую роль в развитии артроза играет врожденная предрасположенность. Например, такие анатомические особенности, как пронация стопы, полая деформация стопы, высокое стояние или избыточная длина плюсневой кости.
Вероятность развития остеоартроза растет с возрастом. Факторами риска являются сахарный диабет, подагра, ревматоидный артрит. А так же – запущенная форма вальгусной деформации 1-го пальца ноги. Или – врачебные ошибки при проведении операции на стопе (при лечении того же вальгуса, например).

Диагностика

Наиболее распространенными симптомами являются боль и отек в суставе. Чем раньше Вы обращаетесь за медицинской помощью, тем больше возможность надолго сохранить сустав. И наоборот – чем вы дольше нагружаете большой палец, тем больше первый плюснефаланговый сустав деформируется. Ортопед ставит диагноз после тщательного изучения вашей стопы. Для более точной диагностики и постановки правильного диагноза, необходимо выполнить рентгеновский снимок стопы.

Лечение

Оперативное лечение разделяется на вмешательства, связанные с сохранением сустава, такие как удаление костных отложений (Cheilektomie) или изменение строения сустава и конверсионные операции или артродез (обездвиживание плюснефалангового сустава большого пальца ноги). Благодаря хорошим долгосрочным результатам у молодых, активных пациентов по-прежнему предпочитают проводить артродез плюснефалангового сустава большого пальца.
Различная степень выраженности клинических и рентгенологических проявлений болезни, является основополагающим фактором, для принятия решения о тактике лечения данного заболевания.